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    2025年, 第17卷, 第2期 刊出日期:2025-04-25 上一期   
    《中国癌症防治杂志2025年17卷第2期目录
    2025 (2):  0-0. 
    摘要 ( 61 )   PDF(354KB) ( 41 )  
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    癌情监测
    2019年广西肿瘤登记地区甲状腺癌流行特征及2012—2019年变化趋势分析
    卢建玲, 韦春华, 周子寒, 曹骥, 李秋林, 唐孝准, 余红平
    2025 (2):  133-138.  doi: 10.3969/j.issn.1674-5671.2025.02.01
    摘要 ( 96 )   PDF  
     目的 分析广西肿瘤登记地区2019年甲状腺癌发病与死亡特征以及2012—2019年甲状腺癌变化趋势。方法 根据相关质控标准,2012—2019年广西符合质控要求的56个肿瘤登记处甲状腺癌发病和死亡数据,按年龄、性别、地区分别计算粗发病率、粗死亡率及其标化率等指标。采用Joinpoint回归模型计算平均年度变化百分比(average annual percentage change,AAPC),分析2012—2019年甲状腺癌变化趋势。 结果  2019年广西肿瘤登记地区报告甲状腺癌新发病例数为2 282例,中标发病率为6.49/10万;报告死亡病例为137例,中标死亡率为0.32/10万。女性甲状腺癌中标发病率(10.36/10万)是男性(2.89/10万)的3.6倍,中标死亡率(0.38/10万vs 0.25/10万)也略高。城市地区甲状腺癌的中标发病率和中标死亡率(9.45/10万、0.39/10万)均高于农村地区(4.46/10万、0.27/10万)。甲状腺癌发病率和死亡率高峰分别在50~59岁和70岁及以上年龄组。2012—2019年广西甲状腺癌中标发病率呈上升趋势(AAPC=13.68%,P<0.001),其中女性、男性和城市地区人群发病率均呈上升趋势(均P<0.05);但中标死亡率无明显趋势变化(AAPC=-4.94%,P=0.116)。 结论 2012—2019年广西甲状腺癌的发病率呈上升趋势,城市地区、女性、中青年人群高发,但死亡率相对平稳。应加强甲状腺癌防治工作,推进健康宣教和精准筛查。
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    肝癌早诊早治项目筛查与随访结果:基于广西扶绥县2011—2020年数据分析
    吕瑞博, 安三春, 李云西, 张朝钧, 丘洁, 陈晓梅, 罗云波, 邓伟, 黄天壬
    2025 (2):  139-144.  doi: 10.3969/j.issn.1674-5671.2025.02.02
    摘要 ( 54 )   PDF  
    目的 分析2011—2020年广西扶绥县肝癌早诊早治项目的筛查及随访结果。 方法 采用分层整群抽样方法,选取2011—2020年广西扶绥县35~64岁男性、45~64岁女性居民以及不在该年龄范围内但直系亲属有肝癌病例者的居民为研究对象。通过问卷调查及乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)检测确定肝癌高危人群,并对高危人群进行肝脏B超和甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)联合筛查。分析肝癌早诊早治项目筛查的顺应性(筛查参与率)、检出率、早诊率、治疗率及生存预后。结果 2011—2020年广西扶绥县共评估出肝癌高危人群27 613人,其中完成肝癌联合筛查14 012人,筛查参与率为50.74%。确诊肝癌120例,检出率为0.86%,其中男性肝癌检出率明显高于女性(1.12% vs 0.51%, P<0.001)。35~44岁、45~54岁和≥55岁年龄段的肝癌检出率分别为0.67%、0.92%和1.05%,但差异无统计学意义(P=0.169)。120例肝癌患者中,早诊率为60.83% (73/120),治疗率为91.67% (110/120);所有患者的1、3及5年生存率分别为66.67%、33.33%和20.83%,其中早期肝癌患者的1、3及5年生存率分别为75.34%、36.99%和24.66%。 结论 扶绥县开展肝癌早诊早治项目筛查工作能有效检出肝癌患者,早期发现癌变,从而及早采取治疗措施,延长患者生存时间。

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    肝癌住院患者生存特征分析:基于广西某肿瘤医院的十年队列随访(2010—2020年)
    梁秀妹, 陈惟义, 周子寒, 马良, 吴芸, 卢香宁, 向邦德, 余红平, 吕汉斌
    2025 (2):  145-149.  doi: 10.3969/j.issn.1674-5671.2025.02.03
    摘要 ( 51 )   PDF  
    目的 分析2010—2020年广西某肿瘤医院肝癌住院患者的生存状况。方法 基于医院登记系统,采用被动与主动随访相结合,对2010年1月至2020年12月于广西某肿瘤医院住院的肝癌患者进行随访,随访截止时间为2024年8月6日。采用Kaplan⁃Meier法计算生存率,Wilcoxon秩和检验分析年龄别、性别、巴塞罗那肝癌临床(Barcelona clinic liver cancer,BCLC)分期及不同时期患者的生存差异。结果 共纳入12 177例肝癌患者,平均年龄(60.03±11.79)岁,男性占比高于女性(86.19% vs 13.81%)。总体中位生存时间为14.53个月,1、3、5及10年生存率分别为52.25%、34.20%、28.11%和19.89%,男性患者各时期生存率均低于女性(P<0.001)。不同年龄组患者生存曲线差异有统计学意义(P=0.002),其中<40岁组(26.73%)和≥80岁组(19.06%)患者的5年生存率均低于40~79岁组(27.97%~29.76%)。BCLC A期、B期、C期及D期患者的5年生存率分别为69.56%、42.95%、15.72%、6.20%(P<0.001)。2010—2015年患者的1、3、5年生存率分别为50.49%、32.49%、26.41%,2016—2020年提升至53.72%、35.60%、29.45%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 2016—2020年广西肝癌住院患者远期生存率呈显著升高趋势,但仍处于较低水平,青年/老年、男性、BCLC 高分期患者生存率仍面临挑战,应作为临床重点关注人群,并继续加强肝癌的综合防控措施。
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    论著
    小鼠输卵管上皮类器官的培养与基因编辑
    杜一, 岳静, 陈婧瑶, 周圣涛
    2025 (2):  150-156.  doi: 10.3969/j.issn.1674-5671.2025.02.04
    摘要 ( 48 )   PDF  
    目的 构建Cas9⁃EGFP小鼠来源的输卵管上皮类器官,并进行基因编辑。方法 利用酶消化法获得Cas9⁃EGFP小鼠输卵管上皮细胞,配制类器官专用培养基进行培养;连续拍照观察类器官生长速度和生长大小;荧光显微镜观察Cas9⁃EGFP的表达;免疫荧光染色鉴定该类器官是否为生殖系统来源以及检测其纤毛细胞标志物的表达情况;携带Trp53慢病毒感染Cas9⁃EGFP小鼠输卵管上皮类器官,并利用T7E1酶切检测编辑效率。结果 通过小鼠腹中线切口暴露腹腔,盘曲的输卵管位于子宫末端与卵巢之间。Cas9⁃EGFP小鼠输卵管上皮类器官在培养第2天即可组装为囊性类器官,第7天直径可达400 μm,且稳定表达Cas9蛋白。通过免疫荧光检测,该类器官来源于雌性小鼠生殖系统,并且表达纤毛细胞标志物。用携带sgTrp53的慢病毒感染该类器官后,Trp53在编辑后类器官中mRNA表达量较未编辑类器官显著降低(P=0.021)。结论 利用Cas9⁃EGFP小鼠的输卵管上皮细胞成功构建了输卵管上皮类器官,并通过CRISPR⁃Cas9系统实现了基因编辑。
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    环广豆根素和山豆根查尔酮的分离鉴定及其抗卵巢癌活性研究
    单体艳, 吕思慧, 陈曦, 梁金兰, 闫炳雄, 宋志军, 王琪
    2025 (2):  156-163.  doi: 10.3969/j.issn.1674-5671.2025.02.05
    摘要 ( 42 )   PDF  
    目的 从传统中药山豆根中筛选和鉴定新的抗卵巢癌活性分子,探讨其对卵巢癌细胞凋亡和自噬的影响。方法 山豆根中黄酮类成分采用硅胶柱层析、减压旋蒸等技术进行系统分离, 检测分离馏分抑制卵巢癌细胞生长的活性。高效液相色谱⁃质谱(high performance liquid chromatography⁃mass spectrometry,HPLC⁃MS)进行抑癌活性单体的表征鉴定,核磁共振氢谱(nuclear magnetic resonance,1H NMR)和电喷雾电离(electrospray ionization,ESI)质谱进行结构确证。实时细胞分析(real⁃time cell analysis, RTCA)系统检测环广豆根素(Sophoranochromene)和山豆根查尔酮(Sophoradin)抑制6种卵巢癌细胞系(A2780、NIH:OVCAR3、SKOV3、Caov⁃3、Caov⁃4和ES⁃2)及正常卵巢上皮细胞IOSE80的效果。网络药理学和分子对接技术预测活性单体与卵巢癌细胞的互作靶点,流式细胞术检测细胞凋亡,采用Western blot分析细胞凋亡蛋白PARP、C⁃caspaes⁃3的剪切情况及自噬标志蛋白p62和LC3B的表达。结果 从山豆根抗卵巢癌有效馏分SdgfF中鉴定出抗卵巢癌的活性单体环广豆根素和山豆根查尔酮。RTCA系统证实这两种单体对6种卵巢癌细胞(A2780、NIH:OVCAR3、SKOV3、Caov⁃3、Caov⁃4和ES⁃2)的IC50值均低于IOSE80细胞(均P<0.0001)。流式细胞术结果显示这两种单体处理后A2780细胞凋亡率均明显上升(均P<0.05)。筛选获得10个环广豆根素⁃卵巢癌核心靶点,16个山豆根查尔酮⁃卵巢癌核心靶点。Western blot结果显示,环广豆根素处理后A2780细胞中凋亡相关蛋白C⁃PARP表达明显升高(P<0.05),山豆根查尔酮处理后p62表达明显下降而LC3BⅠ/Ⅱ表达明显升高(P<0.05)。结论 环广豆根素和山豆根查尔酮通过诱导卵巢癌细胞凋亡和自噬,有望开发为新的卵巢癌治疗剂。
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    胶原交联介导的细胞外基质重塑在肝细胞癌去分化中的作用#br# 机制及临床意义
    孙家敏, 张诗怡, 廖锡文, 钟鉴宏, 王秋雁, 陶玉婷
    2025 (2):  164-171.  doi: 10.3969/j.issn.1674-5671.2025.02.06
    摘要 ( 50 )   PDF  
    目的 探讨细胞外基质(extracellular matrix,ECM)重塑对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)预后的影响及潜在分子机制。方法 纳入2018年至2019年于广西医科大学附属肿瘤医院接受肝切除术的116例HCC患者的组织标本及临床资料。采用非负矩阵分解法对患者进行分子分型。采用全转录组测序数据分析并探讨分型患者的临床意义及分子特征。利用成像质谱技术分析胶原交联状态和肿瘤细胞的蛋白组学特征。从GEO(The Gene Expression Omnibus)数据库获取10例HCC单细胞测序数据,使用Monocle2结合CytoTRACE方法分析肿瘤细胞分化轨迹和状态。结果 成功将HCC患者分为S1(n=25)和S2(n=91)两种亚型。相较于S2型HCC患者,S1型患者预后更差,甲胎蛋白水平(P<0.001)、巴塞罗那临床肝癌分期(P=0.040)及微血管侵犯发生率(P=0.010)均更高。转录组结果表明,S1型HCC呈显著的ECM重塑和胶原信号活跃特征。S1型HCC的Type2和Type3交联模式的胶原比例更高(P<0.001),且ECM机械转导通路活性增强。S1型HCC肿瘤组织肝细胞标志物表达降低,干细胞和胆管细胞标志物增加,呈现去分化状态,且表现出E⁃钙粘蛋白降低和波形蛋白增加的侵袭性表型(均P<0.001)。其中,YAP和Hippo信号通路的关键调控因子高表达与患者预后不良显著相关。结论 S1亚型HCC预后较差,其特征为胶原过度交联和基质刚度增强,并通过激活YAP信号通路促进肿瘤细胞去分化。
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    FAM50A基因敲低介导Caspase 3/PARP凋亡信号通路抑制结直肠癌细胞恶性生物学行为
    孟静, 张东东, 韩曦, 曲雪莹, 宋汉君, 张鹏霞
    2025 (2):  172-180.  doi: 10.3969/j.issn.1674-5671.2025.02.06
    摘要 ( 18 )   PDF  
    目的 探讨50序列相似的家庭成员A(family with sequence similarity 50 member A, FAM50A)对结直肠癌(colorectal cancer, CRC)细胞增殖、迁移和凋亡的影响及其分子调控机制。方法 通过TCGA和GTEx数据库分析FAM50A在泛癌及CRC中的表达特征及临床意义。采用Western blot检测5对CRC及其癌旁正常组织标本以及5种CRC细胞系(LOVO、RKO、HCT116、SK⁃CO⁃1和SNU175)的FAM50A蛋白表达情况。构建FAM50A稳定敲低的HCT116和RKO细胞株,通过CCK⁃8、Transwell、划痕实验及裸鼠移植瘤模型检测其对细胞增殖、迁移和体内成瘤能力的影响。采用流式细胞术检测细胞凋亡和周期分布。Western blot检测凋亡相关蛋白的表达变化。结果 生物信息学分析显示,FAM50A在肺腺癌、结肠腺癌等16种癌症中均高表达(均P<0.05);CRC组织中FAM50A mRNA表达水平较正常组织升高(P<0.001),且高表达患者预后更差;结直肠腺癌患者的FAM50A表达高于黏液腺癌患者(P<0.001)。临床样本分析也显示CRC组织中FAM50A蛋白表达水平高于癌旁正常组织(P<0.001)。功能实验结果显示,敲低FAM50A可抑制HCT116和RKO细胞增殖、迁移和裸鼠移植瘤生长(均P<0.01),同时诱导细胞凋亡(均P<0.001)。Western blot结果显示,敲低FAM50A显著上调c⁃Caspase 3、c⁃Caspase 8、c⁃Caspase 9和c⁃PARP蛋白表达水平(均P<0.05)。结论 FAM50A在CRC中高表达且与患者预后不良相关,靶向敲低FAM50A通过激活Caspase 3/PARP凋亡信号通路,抑制CRC细胞增殖和迁移。FAM50A可能是CRC的潜在治疗靶点。
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    纤维化相关的RBP4蛋白作为肝细胞癌生物标志物的研究
    李泳锋, 万逢洁, 温莎, 杨丽超, 欧美珍, 廖舟翔, 吴伟成, 何敏
    2025 (2):  180-187.  doi: 10.3969/j.issn.1674-5671.2025.02.07
    摘要 ( 45 )   PDF  
    目的 探讨视黄醇结合蛋白4(retinol⁃binding protein 4,RBP4)在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)与肝纤维化(liver fibrosis,LF)中的表达特征及其临床意义。 方法 通过TCGA数据库分析RBP4在HCC中的表达水平及其与临床病理特征和预后的关系;多反应监测(multi⁃response monitoring, MRM)质谱技术对24例HCC患者、10例慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者、10例LF患者和13名健康对照者(health control,HC)血清中RBP4蛋白进行定量;杂交瘤的方式制备高纯度抗RBP4单克隆抗体,应用该抗体对11例HCC患者肝组织中RBP4的蛋白表达进行免疫组化法(immunohistochemistry,IHC)检测。 结果 TCGA数据集分析结果显示,肝癌组织中RBP4表达水平较正常肝组织显著降低(P<0.0001);RBP4表达水平与肝癌临床分期、病理分级及人种有关(均P<0.05);RBP4高表达HCC患者的预后显著优于低表达患者(均P<0.05)。血清MRM质谱检测结果显示,HCC及LF组RBP4蛋白含量均较HC组及CHB组显著降低(均P<0.001)。制备的高纯度抗RBP4单克隆抗体效价高达1∶729 000,且能特异性识别RBP4蛋白。IHC检测结果显示,RBP4在HCC组织及LF组织中的表达水平均较HCC癌旁组织显著降低(均P<0.0001),且在LF组织中的表达水平显著低于HCC组织(P<0.05)。 结论 相较于正常组织,RBP4在HCC和LF组织中低表达,且与患者预后不良及纤维化进展有关。
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    HSP90AB1在卵巢癌顺铂耐药形成过程中表达量的变化及其意义
    梁惠婷, 闭诗雯, 刘奔, 陆婷婷, 王琪, 石丽君
    2025 (2):  188-195.  doi: 10.3969/j.issn.1674-5671.2025.02.09
    摘要 ( 41 )   PDF  
    目的 探讨热休克蛋白90α家族B类成员1(heat shock protein 90 kDa alpha, class B,member 1,HSP90AB1)对卵巢癌患者预后及顺铂耐药的影响。方法 采用时间序列分析法分析裸鼠皮下移植瘤模型在铂耐药过程中mRNA、miRNA 及蛋白质的变化,筛选出潜在耐药关键基因HSP90AB1,Western blot检测皮下移植瘤组织中HSP90AB1表达量的变化,分析210例TCGA数据库中卵巢癌患者的临床预后数据与顺铂耐药的关系。利用RNA干扰技术敲低SKOV3细胞中HSP90AB1基因的表达,CCK⁃8 实验计算细胞的顺铂半数抑制浓度(half⁃maximal inhibitory concentration,IC50);流式细胞术检测细胞的凋亡情况。结果 共筛选出14个上调及32个下调的基因及蛋白质,与miRNA存在靶向关系,通过蛋白⁃蛋白互作分析,选择得分最高的基因簇的核心基因HSP90AB1进行分析。Western blot证实在铂耐药发生过程中,移植瘤组织中的HSP90AB1蛋白表达逐渐降低。TCGA数据库分析显示,HSP90AB1低表达患者无铂治疗间隔(platinum⁃free interval, PFI)和总生存时间(overall survival,OS)显著低于高表达患者(PPFI=0.041,POS=0.013)。KEGG分析发现HSP90AB1低表达与能量代谢、细胞黏附、同源重组和铂类药物抵抗相关。稳定敲低SKOV3细胞中HSP90AB1基因的表达可增加其对顺铂的抗性(P<0.001),耐药指数为1.4。结论 HSP90AB1低表达与卵巢癌患者不良预后相关,下调卵巢癌细胞的HSP90AB1可促进铂耐药发生,HSP90AB1可能是铂耐药的关键节点基因。
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    CRS联合HIPEC治疗结直肠癌腹膜转移:原发肿瘤位置与临床结局的相关性
    王盛晖, 张宗耐, 贾志超, 郑斌, 李晓宇, 高渊, 周迈
    2025 (2):  195-200.  doi: 10.3969/j.issn.1674-5671.2025.02.10
    摘要 ( 54 )   PDF  
    目的 探讨原发肿瘤位置对接受细胞减灭术(cytoreductive surgery,CRS)联合腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy, HIPEC)的结直肠癌腹膜转移(peritoneal metastasis,PM)患者围手术期结局与远期预后的影响。方法 回顾性收集2017年6月至2022年12月在中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院结直肠外科行CRS联合HIPEC治疗的结直肠癌PM患者的基线资料、临床病理特征、围手术期资料及预后信息。采用Kaplan⁃Meier法绘制生存曲线并采用Log⁃rank对组间生存差异进行比较。采用单因素及多因素Cox回归分析探讨接受CRS联合HIPEC治疗结直肠癌PM患者总生存期(overall survival, OS)的影响因素。结果 共142例患者纳入研究,结肠癌组104例,直肠癌组38例。相较于结肠癌PM患者,直肠癌PM患者行CRS+HIPEC治疗后3~4级并发症发生率更高(19.2% vs 36.8%,P=0.029),且3年OS率更低(47.9% vs 22.7%,P=0.003)。原发肿瘤位于直肠(HR=2.07,95%CI:1.07~4.42,P=0.042)和CC评分为2~3分(HR=2.31,95%CI:1.04~5.22,P=0.038)是影响结直肠癌PM患者行CRS+HIPEC后不良OS的独立危险因素。结论 CRS+HIPEC治疗后直肠癌PM患者比结肠癌PM患者更倾向于出现3~4级并发症,且生存结局不理想。
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    癌症防治核心知识知晓率及相关因素:基于黑龙江省居民的#br# 数据分析
    赵敏, 张茂祥, 孙惠昕, 王婉莹, 贾海晗, 宋冰冰
    2025 (2):  201-206.  doi: 10.3969/j.issn.1674-5671.2025.02.11
    摘要 ( 32 )   PDF  
    目的 调查黑龙江省癌症防治核心知识知晓率并分析影响因素,为开展癌症防控和宣传教育工作提供依据。方法 利用国家癌症中心编制的《癌症防治核心知识知晓率调查问卷》,采用多阶段分层与人口规模成比例的整群抽样方法,对全省15~69岁居民进行入户调查。采用log⁃binomial回归分析影响知晓率的相关因素。结果 共回收有效问卷16 598份,黑龙江省居民整体癌症防治核心知识知晓率为70.08%。Log⁃binomial回归分析结果显示,女性、年龄45~59岁、文化程度为初中及以上、年收入4万元以上、有癌症家族史、健康状况比较好和一般及比较差、从不吸烟和调查点类型为城市的人群知晓率均较高(均P<0.05)。结论 黑龙江省癌症防治核心知识知晓率处于中等水平,可能受性别、年龄、文化程度、年收入、癌症家族史、健康状况、吸烟状况和调查点类型等因素影响。建议针对知晓率较低人群,加强癌症防治宣传和健康教育。
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    胃癌新辅助化疗患者术前营养干预的最佳证据总结
    孙蜓, 刘家欢, 蔡丽娜, 郑恒宇, 叶向红
    2025 (2):  207.  doi: 10.3969/j.issn.1674-5671.2025.02.12
    摘要 ( 40 )   PDF  
    目的 检索、汇总和评价关于胃癌新辅助化疗患者术前营养干预的证据,为临床实践提供循证依据。方法 按照证据资源“6S”模型,系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际指南协作网、苏格兰校际指南网、欧洲临床营养与代谢协会、美国肠外肠内营养学会、中华医学会肠外肠内营养学分会、中国临床肿瘤学会等网站,以及PubMed、Web of Science、Ovid、Medline、Cochrane Library、JBI循证卫生保健中心数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库等数据库中与胃癌新辅助化疗患者营养管理有关的中英文文献,文献类型包括临床决策、指南、专家共识、系统评价、Meta分析、证据总结、随机对照试验,检索时限为建库至2024年5月。由2名研究者独立完成文献筛选和质量评价,征询循证护理专家意见后,对符合质量标准的文献进行证据提取与汇总。结果 共纳入20篇文献,包括2篇临床决策、9篇指南、3篇专家共识、4篇系统评价、2篇随机对照试验,汇总了开展多学科团队合作、营养状况综合评估、营养干预措施、化疗常见消化道症状管理、营养教育及监测等5个主题共27条证据。结论 本研究从5个方面汇总了关于胃癌新辅助化疗患者术前营养干预的最佳证据共27条,具有较好的实用性和科学性。该发现为临床针对此类患者进行个体化营养干预提供循证依据。
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    综述
    复发/转移性鼻咽癌治疗进展
    钟丽梅, 金风
    2025 (2):  215-222.  doi: 10.3969/j.issn.1674-5671.2025.02.13
    摘要 ( 48 )   PDF  
    复发和转移是鼻咽癌死亡的主要原因之一,患者预后差且个体异质性大,总生存期有待提高。近年来,针对复发/转移性鼻咽癌治疗的研究较多,尤其是免疫治疗、靶向治疗及放射治疗在该领域均有不同进展,为患者提供了更多合理且有效的治疗方案。本文就复发/转移性鼻咽癌患者采取免疫、靶向、免疫联合靶向及放射治疗的当前研究进展进行综述。
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    血液系统恶性肿瘤通用型CAR⁃T细胞治疗进展:GvHD/HvG 应对策略
    田晟宇, 卢伟祥, 梁晓杰, 王亮
    2025 (2):  223-229.  doi: 10.3969/j.issn.1674-5671.2025.02.14
    摘要 ( 43 )   PDF  
    嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor,CAR)⁃T细胞疗法在血液系统恶性肿瘤治疗中取得了显著成效,但目前获批的CAR⁃T产品多为自体CAR⁃T,存在制备周期长、成本高、产品质量不均等问题,限制了其广泛临床应用。通用型CAR⁃T(universal CAR⁃T,UCAR⁃T)疗法基于健康供体的T细胞,通过体外修饰和扩增,制备成“现货型”产品,能够实现“即用型”治疗模式,解决了自体CAR⁃T的诸多局限。然而,UCAR⁃T的应用仍面临移植物抗宿主病(graft⁃versus⁃host disease,GvHD)和宿主抗移植物反应(host⁃versus⁃graft reaction,HvG)等并发症的挑战。本文将综述UCAR⁃T疗法通过基因编辑技术、非基因编辑技术及选择合适的细胞源等策略规避GvHD和HvG的研究进展。
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    基于进化角度探讨胃癌发生发展机制及治疗策略
    吴心宇, 戴菡珏, 蒋华
    2025 (2):  230-236.  doi: 10.3969/j.issn.1674-5671.2025.02.15
    摘要 ( 41 )   PDF  
    肿瘤内克隆异质性和肿瘤进化已在多种癌症类型中被证实。胃癌的发生发展涉及多阶段的演进和多因素相互作用的复杂过程,包括驱动因子突变和克隆进化。鉴于胃癌在中国的高死亡率和治疗挑战,本文从肿瘤进化的角度系统综述了进化视角下的胃癌发生发展机制,以及基于进化理论的胃癌治疗研究进展。文章还探讨了肿瘤细胞动态进化在临床个体化治疗中的应用前景,旨在为胃癌的精准治疗提供理论依据。
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    肿瘤相关性肌肉减少症发病机制的研究进展
    李柳霖, 刘慧, 王肖, 邓皖利
    2025 (2):  237-243.  doi: 10.3969/j.issn.1674-5671.2025.02.16
    摘要 ( 45 )   PDF  
    肌肉减少症在恶性肿瘤患者群体中的发病率高,不仅与肿瘤发生及进展密切相关,还影响着抗肿瘤疗效和患者预后,已成为肿瘤研究领域一个亟待解决的重要问题。本文旨在综述肿瘤相关性肌肉减少症对患者的影响,以及肿瘤相关性肌肉减少症发病的相关机制,为未来深入开展这一领域基础研究和完善精准干预措施提供方向。
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    大分割放疗联合免疫治疗在头颈部鳞状细胞癌中的研究进展
    邓越, 赵越, 张石川
    2025 (2):  244-250.  doi: 10.3969/j.issn.1674-5671.2025.02.17
    摘要 ( 39 )   PDF  
    头颈部肿瘤是全球范围内第八大常见癌症,其中90%以上病理分型为头颈鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma, HNSCC)。近年来,随着免疫治疗的快速发展,放疗与免疫治疗的联合应用成为HNSCC治疗的一大研究热点。相较于常规分割放疗,大分割放疗在激发抗肿瘤免疫应答方面表现出更强的效果。另外,大分割放疗联合免疫治疗在复发/转移HNSCC中显示出良好的临床效果和可接受的安全性,其在局部晚期HNSCC的新辅助治疗中也显示了较高的缩瘤和降期效果。本文就大分割放疗联合免疫治疗在HNSCC中的研究进展作一综述,以期为HNSCC的治疗提供新见解。
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    立体定向放射治疗在寡转移和寡进展肾细胞癌中应用的研究进展
    朱俊铭, 邓红彬, 曹欣怡
    2025 (2):  250-256.  doi: 10.3969/j.issn.1674-5671.2025.02.18
    摘要 ( 38 )   PDF  
    肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)是常见的泌尿系统恶性肿瘤之一,转移性播散较为普遍。该肿瘤对化疗药物和传统放疗敏感性较低,目前晚期RCC的治疗以靶向治疗和免疫治疗为主。有证据证明,RCC对高剂量分割的放疗抵抗性不高,当单次剂量增至6 Gy后,肿瘤细胞存活率显著降低。近年来,立体定向放射治疗以其分次剂量高、精度高、无创的特点被广泛用于RCC的局部控制,展现出良好的病灶局部控制率和可接受的不良反应。本文就立体定向放射治疗在寡转移和寡进展RCC中的临床研究进展进行综述。
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