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中国癌症防治杂志

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青少年鼻咽癌三维适形放疗的疗效分析

何林;余新文;陈松;苏颜灿;   

  1. 广西玉林市第二人民医院;
  • 收稿日期:2010-06-25 修回日期:2010-06-25 出版日期:2010-06-25 发布日期:2010-06-25

  • Received:2010-06-25 Revised:2010-06-25 Online:2010-06-25 Published:2010-06-25

摘要: 目的探讨青少年鼻咽癌的临床特点及3DCRT的疗效。方法对68例青少年鼻咽癌患者采用电子直线加速器8MVX线照射,鼻咽部照射剂量达40~50Gy/4~5w后,再行三维适形放疗(3Dconformalradiationtherapy,3DCRT),使鼻咽部照射剂量最终达56~78Gy/6~8w。用KaplanMeier法计算生存率;用Log-rank法比较各组患者的生存率。结果全组5年生存率为61.8%,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期生存率分别为80.0%、66.7%、48.0%;照射剂量60~70Gy者的生存率与>70Gy者无差别;局部复发率和远处转移率分别为10.3%、26.5%;放射性脑损伤发生率为4.8%;出现晚期发育障碍者占放疗后长期生存者的9.5%。结论青少年鼻咽癌早期诊断率低,误诊率高,易出现远处转移。三维适形放疗可提高局部照射剂量,减少并发症,照射剂量以60~70Gy为宜。

关键词: 鼻咽肿瘤, 放射疗法, 三维适形放疗, 青少年