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中国癌症防治杂志 ›› 2011, Vol. 3 ›› Issue (1): 74-81.doi: doi:10.3969/j.issn.1674-5671.2011.21
马良, 钟鉴宏, 黎乐群, 赵荫农, 袁卫平, 向邦德, 邬国斌
MA Liang, ZHONG Jian-Hong, LI Le-Qun, ZHAO Yin-Nong, YUAN Wei-Ping, XIANG Bang-De, WU Guo-Bin
摘要： 目的评价肝动脉化疗栓塞（TACE）预防肝细胞性肝癌（HCC）切除术后复发的疗效。方法 计算机检索MEDLINE、EMBASE、CENTREN等数据库，截止日期到2011年1月。收集公开发表的关于HCC切除术后TACE治疗与单纯手术治疗比较的随机对照试验，对纳入的文献进行资料提取和质量评价，采用Revman 5.0软件进行统计分析。结果 共纳入9个随机对照试验，共740例患者。HCC切除术后使用抗肿瘤抗生素或者铂类联合其他化疗药的TACE治疗，能降低术后1年复发率，相对危险度（RR）及其95%可信区间（CI）为052(0.35~077）和0.76（0.61~0.93）；同时提高术后1年生存率，RR及95% CI 分别为0.36（0.13~0.97）和0.44（0.27~0.71）。发热、恶心/呕吐及肝功能异常是术后TACE最多见的不良反应。结论 HCC切除术后行TACE治疗，能降低存在高危复发因素（肿瘤直径大于5cm、多发结节、肿瘤侵犯门脉或肝静脉）HCC患者术后复发率，同时提高短期生存率，且不良反应少。但是由于纳入的文献存在一定的缺陷，对此结论的解释应保持谨慎，尚需更多设计严格、随访时间足够长的大样本随机对照试验来验证。
