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中国癌症防治杂志 ›› 2018, Vol. 10 ›› Issue (5): 397-399.doi: 10.3969/j.issn.1674-5671.2018.05.12

• 临床应用 • 上一篇    下一篇

不同麻醉方式下肿瘤型全膝关节置换术的疗效比较

  

  1. 广西中医药大学附属瑞康医院 麻醉科,骨创伤科
  • 出版日期:2018-10-25 发布日期:2018-12-12
  • 基金资助:

     广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研课题(Z2014555)

A comparison of different types of anaesthesia for total knee arthroplasty for malignant tumors 

  • Online:2018-10-25 Published:2018-12-12

摘要:

目的 探讨全身麻醉和椎管内麻醉下行肿瘤型全膝关节置换术的疗效。方法 将行全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)的膝关节周围骨肿瘤患者25例分为全身麻醉组(n=13)和椎管内麻醉组(n=12),比较两组患者HSS膝关节评分、WOMAC骨关节炎指数和并发症发生情况,并检测术前(T0)、手术结束时(T1)及术后1 d(T2)血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)的表达水平。结果 全身麻醉组和椎管内麻醉组患者围手术期情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);全身麻醉组和椎管内麻醉组T2时点CRP和IL-8的表达均高于T0时点(P<0.05);两组患者术后HSS膝关节评分、WOMAC骨关节炎指数和并发症发生率差异均无统计学意义 [(90.2±15.3) 分  vs (91.2±16.3) 分,P=0.88;(25.1±6.2) 分 vs (23.2±5.3) 分,P=0.40;23.1% vs  25.0%,P>0.05]。结论 全身麻醉和椎管内麻醉下行肿瘤型全膝关节置换术后全身炎性反应、膝关节功能恢复和术后并发症发生情况相当。

关键词: 骨肿瘤, 麻醉, 全膝关节置换术, 炎性反应, 疗效, 并发症