游雪梅;莫新少;黎乐群;陈德凤;钟丽;陈似霞;
YOU Xue-mei,MO Xin-shao,LI Le-qun,et al.
摘要: 目的探讨不同干预措施对原发性肝癌焦虑患者术后免疫功能的影响。方法采用焦虑自评量表(SAS)对所有肝癌住院病人进行评估,筛选出焦虑组(A组)132例,在非焦虑病人中选择与焦虑组相匹配的132例作为对照组(B组)。按照随机数字表法再将A、B组分别分为心理干预+药物干预、心理干预、药物干预和未干预等4个亚组。比较A、B组术前及各亚组术前、术后1、4、7、14、30d免疫抑酸性蛋白(IAP)和IL-6的水平。结果焦虑组术前IAP和IL-6的水平明显高于非焦虑组,差异有统计学意义(P<0.01);术后焦虑各亚组中,心理干预+药物干预、心理干预组在术后第1、4、7、14、30天患者IAP和IL-6的水平低于单纯药物干预组及未干预组(P<0.05、P<0.01);术后非焦虑各亚组IAP和IL-6的水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝癌患者术前焦虑直接参与机体免疫功能的抑制,并与手术打击存在协同抑制机体免疫功能,心理干预+药物干预及单纯心理干预均能调节患者术后机体免疫功能,促进疾病康复。