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    1. 碳基负载钌纳米颗粒协同光热-化学动力学疗法抑制乳腺癌细胞增殖与迁移
    梁可欣, 梁祝晓, 张维青
    中国癌症防治杂志    2025, 17 (4): 408-415.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-5671.2025.04.02
    摘要2200)      PDF(pc) (2248KB)(7348)    收藏
    目的 探讨碳基底负载钌纳米颗粒(Ru nanoparticles⁃carbon support, Ru⁃NPs/C)介导的化学动力学疗法(chemodynamic therapy, CDT)和光热疗法(photothermal therapy, PTT)对乳腺癌细胞增殖与迁移的影响及其作用机制。方法 通过模板牺牲辅助热解法合成Ru⁃NPs/C,并运用X射线衍射、透射电子显微镜、X射线光电子能谱、紫外-可见分光光度计和红外热像仪对Ru⁃NPs/C的结构与催化性能进行表征。通过MTT实验和细胞划痕实验评估Ru⁃NPs/C和近红外光(near⁃infrared,NIR)分别单独使用或联用对4T1细胞增殖与迁移的影响;采用溶血实验评价其生物相容性;使用2',7'-二氯二氢荧光素二乙酸酯(DCFH⁃DA)荧光探针检测细胞内活性氧(reactive oxygen species, ROS)水平。结果 成功合成Ru⁃NPs/C,其中钌(Ru)纳米颗粒在碳载体上高度分散, X射线光电子能谱分析进一步揭示了Ru0⁃Ru3+混合价态形式存在。Ru⁃NPs/C可同时模拟过氧化物酶、过氧化氢酶及谷胱甘肽氧化酶样活性,并表现出显著的光热响应。与对照组及各单一处理组相比,Ru⁃NPs/C与NIR联用可显著增加ROS水平,抑制4T1细胞增殖与迁移(均P<0.01)。Ru⁃NPs/C对正常乳腺细胞MCF⁃10A无明显毒性,在150 µg/mL浓度下溶血率仍低于5%,显示出良好的生物相容性。结论 Ru⁃NPs/C具有高效的多酶催化性能,在NIR激发下可高效诱导ROS生成,进而抑制乳腺癌细胞的增殖与迁移,展现出良好的协同治疗潜力。
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    2. 淋巴上皮癌诊断与治疗中国专家共识(2025版)
    中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会, 中国抗癌协会整合肿瘤学分会
    中国癌症防治杂志    2025, 17 (1): 1-10.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-5671.2025.01.01
    摘要606)      PDF(pc) (649KB)(4228)    收藏
    淋巴上皮癌(lymphoepithelioma carcinoma,LEC)是一种罕见的上皮源性恶性肿瘤,与EB病毒(epstein⁃barr virus,EBV)感染密切相关。LEC组织学上类似低分化或未分化型鼻咽癌,癌巢周围见大量淋巴及浆细胞浸润。由于LEC发病率低,临床实践中尚缺乏对其临床特征、病理学特点、诊断及治疗方法的规范化指南,限制了对该疾病精准诊治的系统实施与应用研究。为了提供更加明确、规范的诊疗依据,中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会,中国抗癌协会整合肿瘤学分会组织了临床、病理、分子检测和生物信息分析等领域专家,综合国内外LEC临床相关的重要文献、共识、指南及临床实践经验,共同制定了本共识,期望为临床医生提供LEC的诊疗指导意见,规范LEC的诊疗流程,提高疗效并改善预后。
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    3. 一线免疫治疗失败的晚期食管鳞癌患者行免疫联合化疗与二线化疗的疗效和安全性比较
    赵文思, 曹德东, 赵楠
    中国癌症防治杂志    2025, 17 (4): 432-439.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-5671.2025.04.06
    摘要369)      PDF(pc) (788KB)(2713)    收藏
    目的 评估免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor, ICI)联合化疗与二线化疗在一线免疫治疗失败后进展或转移性食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma, ESCC)患者中的疗效和安全性。方法 纳入2019年9月至2023年12月在武汉大学人民医院肿瘤中心接受治疗的晚期ESCC患者。将一线免疫治疗进展后仅接受二线单纯化疗的患者作为单纯化疗组,使用ICI联合化疗的患者归为ICI联合化疗组。比较两组患者的总生存期(overall survival,OS)、无进展生存期(progression⁃free survival,PFS)、客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)和安全性。结果 共筛选出112例符合标准的患者,其中单纯化疗组31例,ICI联合化疗组81例。生存分析显示,ICI联合化疗组的OS显著长于单纯化疗组(10.8个月 vs 6.9个月;HR=0.56, 95%CI:0.34~0.89;P=0.013),DCR也更高(80.2% vs 58.1%;OR=0.35,95%CI:0.15~0.81;P=0.016)。但PFS未见显著延长(5.0个月 vs 3.7个月;HR=0.79, 95%CI:0.50~1.23;P=0.293),ORR也无明显差异(33.3% vs 16.1%;OR=0.38,95%CI:0.15~1.14;P=0.071)。亚组分析表明,肿瘤位于食管中段、Ⅲ~Ⅳ期手术分期、存在远处转移或PD⁃L1 阳性评分(combined positive score,CPS)≥10的男性患者,无论一线PFS持续时间长短,均能从化疗联合ICI治疗中获益。单纯化疗组和ICI联合化疗组的任何级别治疗相关不良事件(treatment⁃related adverse events,TRAEs)总发生率分别为93.5%和98.8%(P=0.126),其中≥3级TRAEs发生率分别为29.0%和34.6%(P=0.577)。所有3级及以上TRAEs均可通过对症治疗缓解。结论 与单纯化疗相比,一线免疫治疗失败的晚期ESCC患者,化疗联合ICI治疗显示出显著的生存获益和可控的安全性。
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    4. 肿瘤DNA甲基化标志物检测及临床应用专家共识(2024版)
    中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会
    中国癌症防治杂志    2024, 16 (2): 129-142.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-5671.2024.02.01
    摘要1470)      PDF(pc) (735KB)(2481)    收藏
    随着生物医学的发展,DNA甲基化(DNA methylation)标志物在癌症诊断、治疗选择及预后评估中的重要性日益凸显。本专家共识旨在全面梳理DNA甲基化标志物的检测技术、临床应用及其在肿瘤管理中的潜力。此外,本共识将围绕DNA甲基化标志物的定义、临床意义、检测规范、数据处理及其在肿瘤的筛查、辅助诊断、伴随诊断及复发监测中的应用,结合最新研究进展和实际临床经验,提出一系列关于DNA甲基化标志物检测及应用的共识推荐,旨在提升临床医技人员对这一新兴标志物的认识,规范检测流程,促进其在肿瘤诊疗全程中的应用,从而为患者提供更加精准有效的治疗方案。
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    5. 2011—2020年广西肺癌发病率和死亡率的变化趋势
    陶昊, 周子寒, 温秋萍, 邱模勤, 曹骥, 李秋林, 余红平
    中国癌症防治杂志    2025, 17 (4): 421-246.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-5671.2025.04.04
    摘要1975)      PDF(pc) (614KB)(2420)    收藏
    目的 分析2011—2020 年广西肺癌发病率和死亡率的变化趋势,为制定肺癌防控策略提供循证依据。方法 基于广西肿瘤登记地区 2011—2020 年肺癌登记数据,计算粗发病率和死亡率,以及中国人口年龄标准化发病率(简称中标发病率)和中国人口年龄标准化死亡率(简称中标死亡率)等指标,利用Joinpoint回归模型分析肺癌发病率与死亡率的时间变化趋势,并据此计算年度变化百分比(annual percentage change,APC)。结果 2020年广西肺癌新发病例 16 035 例,死亡病例13 298 例。粗发病率、中标发病率分别为 41.11/10万、30.02/10万;粗死亡率、中标死亡率分别为 34.10/10万、24.32/10万。其中,男性中标发病率(41.60/10万 vs 18.93/10万)与中标死亡率(36.00/10万 vs 13.22/10万)均高于女性,且均随年龄增长而升高。2011—2020年广西肺癌中标发病率与中标死亡率均呈显著下降趋势,年均下降分别为3.45% (APC=-3.45%,95%CI:-4.54%~-2.35%)和3.10% (APC=-3.10%, 95%CI:-4.92%~-1.24%)。不同性别和年龄组人群的中标发病率和中标死亡率变化趋势与总体变化一致。 结论  2011—2020 年广西肺癌发病率和死亡率有所下降,但疾病负担依然沉重。亟需加强公众防癌意识,并实施综合干预策略以减轻肺癌带来的健康负担。
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    6. 肿瘤患者经中心静脉输注优替德隆发生导管相关皮肤不良反应的现状及其影响因素分析
    杨柳娜, 郑紫薇, 林宇萍, 杨丝雨, 朱瑞云, 黄雯薏, 石思梅
    中国癌症防治杂志    2025, 17 (4): 452-457.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-5671.2025.04.09
    摘要1865)      PDF(pc) (564KB)(2328)    收藏
    目的 探讨经中心静脉输注优替德隆的肿瘤患者导管相关皮肤不良反应的发生率及影响因素。方法 回顾性分析2021年3月至2024年3月在中山大学肿瘤防治中心应用经外周静脉置入的中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)或完全植入式输液港(totally implanted access port,TIAP)输注优替德隆的肿瘤患者的临床资料。采用单因素分析和二分类Logistic回归分析其发生导管相关皮肤不良反应的影响因素。结果  在纳入研究的205例患者中, 40(19.5%)例发生导管相关皮肤不良反应,其中29(72.5%)例导致输液装置非计划拔除。单因素分析结果显示,导管相关皮肤不良反应的发生与饮酒史、优替德隆总疗程、输注方式、导管类型及置管静脉等因素显著相关(均P<0.05);进一步Logistic回归分析结果显示,有饮酒史(OR=8.112,95%CI=1.616~40.728)、优替德隆总疗程数越多(OR=1.212,95%CI=1.043~1.409)、置管静脉为颈内静脉(TIAP,OR=4.816,95%CI=1.136~20.425)或肱静脉(PICC,OR=34.171,95%CI=2.136~546.573)是导管相关皮肤不良反应的危险因素。结论 在经中心静脉输注优替德隆的患者中,导管相关皮肤不良反应的发生率相对较高,可能与饮酒史、治疗总疗程以及置管静脉选择有关。建议医护人员加强对导管周围皮肤的监测,并制定针对这些影响因素的预防措施,以减少不良反应的发生率。
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    7. 整合生物信息学与细胞实验揭示CCR7和CTTN在头颈部鳞状细胞癌放疗应答中的作用 
    庞可玲, 姚茜, 伍洋杰, 韦正波, 谢莹
    中国癌症防治杂志    2025, 17 (3): 372-382.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-5671.2025.03.16
    摘要482)      PDF(pc) (3444KB)(2292)    收藏
    目的 筛选头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma, HNSCC)对放疗应答相关的潜在关键基因,并验证其功能。 方法 利用GSE39366数据集筛选放疗应答组与无应答组的差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs)。通过癌症基因组图谱(the cancer genome atlas,TCGA)中的Cox比例风险回归分析,选择预后相关基因。通过韦恩图分析确定关键基因,并进行功能富集分析。评估关键基因的免疫微环境,包括ESTIMATE评分和免疫细胞浸润分析,以及它们与免疫相关基因的相互作用。通过整合关键基因与患者临床特征构建一个预后预测模型。使用外部数据集GSE41613验证关键基因的预后意义,使用CCK⁃8法和流式细胞术比较不同基因表达水平的细胞在放疗敏感性上的差异。通过RT⁃qPCR检测不同放疗剂量下关键基因表达的变化。结果 共筛选出519个DEGs和81个预后相关基因,确定CCR7、MS4A1、TBC1D10C和CTTN为HNSCC放疗敏感的关键基因。这些基因与肿瘤免疫浸润显著相关,基于这些基因构建的列线图模型表现出较好的预测能力。外部数据集验证表明,CCR7和CTTN与患者预后显著相关(均P<0.05),而MS4A1和TBC1D10C则未显示出显著的预后预测价值(均P>0.05)。体外实验进一步证实,CCR7表达升高且CTTN表达降低的HNSCC细胞对放疗的敏感性增加。CCR7和CTTN的表达水平随放疗剂量的变化而动态改变。 结论 CCR7和CTTN的表达水平与HNSCC的放疗敏感性及预后密切相关,其机制可能涉及免疫微环境调控。CCR7和CTTN有望成为HNSCC放疗敏感性预测的生物标志物和潜在治疗靶点。
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    8. 机器学习整合肿瘤标志物与临床检验数据构建胰腺癌与胰腺良性病变的鉴别模型
    伍明明, 咸宏飞, 俞鹏飞, 易应萍, 周凡
    中国癌症防治杂志    2025, 17 (3): 335-340.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-5671.2025.03.11
    摘要530)      PDF(pc) (737KB)(1771)    收藏
    目的 采用机器学习方法开发区分胰腺癌与胰腺良性病变的鉴别模型。方法 研究对象为2018年1月至2023年12月期间在南昌大学第二附属医院接受治疗的251例胰腺疾病患者。研究中构建了6种机器学习模型,包括逻辑回归、随机森林、极端梯度提升树(eXtreme gradient boosting,XGBoost)、支持向量机、多层感知器和高斯朴素贝叶斯等,以区分胰腺癌与胰腺良性病变。通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估各模型的区分能力,校准曲线评估模型的一致性,决策曲线评估模型的临床适用性,并通过SHapley加性解释(SHapley Additive exPlanations,SHAP)方法对模型进行解释。 在251例胰腺疾病患者中,100例被诊断为胰腺癌,151例被诊断为胰腺良性病变。成功构建6种机器学习模型,其中随机森林、XGBoost、支持向量机、多层感知器模型的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)优于糖类抗原19⁃9(carbohydrate antigen 19⁃9,CA19⁃9)(均P<0.05)。特别是,XGBoost模型的AUC值最高(AUC=0.886),通过决策曲线和校准曲线的分析进一步证实了其显著的临床净收益和较好的一致性。SHAP分析显示,CA19⁃9是XGBoost模型中最重要的贡献者。结论 利用肿瘤标志物和临床检测数据开发的XGBoost模型,显著提高了区分胰腺癌与胰腺良性病变的鉴别能力,显示出其在临床应用的潜力。
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    9. 环广豆根素和山豆根查尔酮的分离鉴定及其抗卵巢癌活性研究
    单体艳, 吕思慧, 陈曦, 梁金兰, 闫炳雄, 宋志军, 王琪
    中国癌症防治杂志    2025, 17 (2): 156-163.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-5671.2025.02.05
    摘要377)      收藏
    目的 从传统中药山豆根中筛选和鉴定新的抗卵巢癌活性分子,探讨其对卵巢癌细胞凋亡和自噬的影响。方法 山豆根中黄酮类成分采用硅胶柱层析、减压旋蒸等技术进行系统分离, 检测分离馏分抑制卵巢癌细胞生长的活性。高效液相色谱⁃质谱(high performance liquid chromatography⁃mass spectrometry,HPLC⁃MS)进行抑癌活性单体的表征鉴定,核磁共振氢谱(nuclear magnetic resonance,1H NMR)和电喷雾电离(electrospray ionization,ESI)质谱进行结构确证。实时细胞分析(real⁃time cell analysis, RTCA)系统检测环广豆根素(Sophoranochromene)和山豆根查尔酮(Sophoradin)抑制6种卵巢癌细胞系(A2780、NIH:OVCAR3、SKOV3、Caov⁃3、Caov⁃4和ES⁃2)及正常卵巢上皮细胞IOSE80的效果。网络药理学和分子对接技术预测活性单体与卵巢癌细胞的互作靶点,流式细胞术检测细胞凋亡,采用Western blot分析细胞凋亡蛋白PARP、C⁃caspaes⁃3的剪切情况及自噬标志蛋白p62和LC3B的表达。结果 从山豆根抗卵巢癌有效馏分SdgfF中鉴定出抗卵巢癌的活性单体环广豆根素和山豆根查尔酮。RTCA系统证实这两种单体对6种卵巢癌细胞(A2780、NIH:OVCAR3、SKOV3、Caov⁃3、Caov⁃4和ES⁃2)的IC50值均低于IOSE80细胞(均P<0.0001)。流式细胞术结果显示这两种单体处理后A2780细胞凋亡率均明显上升(均P<0.05)。筛选获得10个环广豆根素⁃卵巢癌核心靶点,16个山豆根查尔酮⁃卵巢癌核心靶点。Western blot结果显示,环广豆根素处理后A2780细胞中凋亡相关蛋白C⁃PARP表达明显升高(P<0.05),山豆根查尔酮处理后p62表达明显下降而LC3BⅠ/Ⅱ表达明显升高(P<0.05)。结论 环广豆根素和山豆根查尔酮通过诱导卵巢癌细胞凋亡和自噬,有望开发为新的卵巢癌治疗剂。
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    10. 质子放疗与光子放疗在头颈部肿瘤治疗中的疗效及安全性比较:一项系统回顾和Meta分析#br#
    李丽清, 苏庭世
    中国癌症防治杂志    2025, 17 (3): 358-365.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-5671.2025.03.14
    摘要537)      PDF(pc) (1754KB)(1394)    收藏
    目的 比较质子放疗(proton therapy,PT)和光子放疗(X⁃ray radiation therapy,XRT)在头颈部肿瘤中的疗效与安全性。方法 通过系统回顾和荟萃分析,纳入了2015年至2024年期间发表的13项研究,其中PT组863例,XRT组2 443例。分析评估了1年和2年的局部控制(local control,LC)率,1年、2年和3年的总生存(overall survival,OS)率以及无病生存/进展生存(disease⁃free survival and progression⁃free survival, DFS/PFS)率。此外,还分析了2级或以上急性毒性的发生率。结果 在1年LC率方面,PT组与XRT组之间无显著差异(RR=1.16,95%CI:0.19~7.25),2年LC率也没有显著差异(RR=0.74, 95%CI:0.54~1.02);此外,在1年(RR=0.93,95%CI:0.67~1.29)、2年(RR=0.91, 95%CI:0.67~1.22)和3年(RR=0.99, 95%CI:0.75~1.29)DFS/PFS率方面,两组比较均无显著差异。然而,PT组在1年(RR=0.47, 95%CI: 0.35~0.65)、2年(RR=0.52,95%CI:0.40~0.67)和3年的OS(RR=0.56,95%CI:0.45~0.69)均优于XRT组。此外,PT组中≥2级吞咽困难(OR=0.35, 95%CI:0.18~0.69)和疲乏(OR=0.46,95%CI:0.24~0.90)的发生率均低于XRT组。结论 在头颈部癌症治疗中,PT显示出比XRT更优的总生存获益和更低的急性毒性风险。未来需更多前瞻性研究验证PT的有效性和安全性。
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    11. 癌症患者癌症症状求助行为的研究进展
    张佳媛, 刘丽, 周郁秋
    中国癌症防治杂志    2024, 16 (3): 380-384.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-5671.2024.03.18
    摘要383)      PDF(pc) (318KB)(824)    收藏
    患者求助行为对促进早期症状发现和早期诊断以及改善预后具有重要作用,及时就医已成为癌症防治的关键环节,但是在癌症患者中就医延迟行为仍较普遍。近年来,癌症症状求助行为(help⁃seeking behaviour for cancer symptom)越来越引起研究者的重视,相关研究也相继被报道。本文将对癌症患者的癌症症状求助行为概念、现状、影响因素及干预现状作一综述,以期为我国开展针对性干预与管理提供借鉴。 
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    12. FAM50A基因敲低介导Caspase 3/PARP凋亡信号通路抑制结直肠癌细胞恶性生物学行为
    孟静, 张东东, 韩曦, 曲雪莹, 宋汉君, 张鹏霞
    中国癌症防治杂志    2025, 17 (2): 172-180.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-5671.2025.02.06
    摘要167)      收藏
    目的 探讨50序列相似的家庭成员A(family with sequence similarity 50 member A, FAM50A)对结直肠癌(colorectal cancer, CRC)细胞增殖、迁移和凋亡的影响及其分子调控机制。方法 通过TCGA和GTEx数据库分析FAM50A在泛癌及CRC中的表达特征及临床意义。采用Western blot检测5对CRC及其癌旁正常组织标本以及5种CRC细胞系(LOVO、RKO、HCT116、SK⁃CO⁃1和SNU175)的FAM50A蛋白表达情况。构建FAM50A稳定敲低的HCT116和RKO细胞株,通过CCK⁃8、Transwell、划痕实验及裸鼠移植瘤模型检测其对细胞增殖、迁移和体内成瘤能力的影响。采用流式细胞术检测细胞凋亡和周期分布。Western blot检测凋亡相关蛋白的表达变化。结果 生物信息学分析显示,FAM50A在肺腺癌、结肠腺癌等16种癌症中均高表达(均P<0.05);CRC组织中FAM50A mRNA表达水平较正常组织升高(P<0.001),且高表达患者预后更差;结直肠腺癌患者的FAM50A表达高于黏液腺癌患者(P<0.001)。临床样本分析也显示CRC组织中FAM50A蛋白表达水平高于癌旁正常组织(P<0.001)。功能实验结果显示,敲低FAM50A可抑制HCT116和RKO细胞增殖、迁移和裸鼠移植瘤生长(均P<0.01),同时诱导细胞凋亡(均P<0.001)。Western blot结果显示,敲低FAM50A显著上调c⁃Caspase 3、c⁃Caspase 8、c⁃Caspase 9和c⁃PARP蛋白表达水平(均P<0.05)。结论 FAM50A在CRC中高表达且与患者预后不良相关,靶向敲低FAM50A通过激活Caspase 3/PARP凋亡信号通路,抑制CRC细胞增殖和迁移。FAM50A可能是CRC的潜在治疗靶点。
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    13. 显微知著:人工智能在肾癌数字病理中的应用现状及挑战
    侯乃侨, 翟炜, 郑军华
    中国癌症防治杂志    2024, 16 (2): 143-151.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-5671.2024.02.02
    摘要340)      PDF(pc) (545KB)(646)    收藏
    随着肾癌筛查技术的进步,我国肾癌早期检出率逐年上升。病理诊断作为肾癌诊断的金标准,在诊疗过程中具有重要的临床意义。然而,通过肉眼在显微镜下观察和评估病理切片通常具有一定主观性,难以对重要的病理特征进行定量。数字病理学将组织病理切片扫描成全切片图像,然后利用人工智能方法对病理图像进行计算和分析,从而实现从肿瘤组织学图像中提取隐含生物信息,为病理诊断及临床决策提供了更全面和实用的信息。本文就肾癌中重要的病理特征、数字病理学分析方法以及当前数字病理学在肾癌诊疗中的应用进行概述。
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    14. 低级别浆液性卵巢癌诊治中国专家共识(2024年版)
    中国抗癌协会中西整合卵巢癌专业委员会
    中国癌症防治杂志    2025, 17 (1): 11-20.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-5671.2025.01.02
    摘要376)      PDF(pc) (571KB)(571)    收藏
    低级别浆液性卵巢癌(low⁃grade serous ovarian carcinoma,LGSC)是卵巢癌的一种亚型,发病年龄相对年轻,预后优于高级别浆液性卵巢癌(high⁃grade serous ovarian carcinoma,HGSC)。2020年,中国医师协会微无创医学专业委员会妇科肿瘤专业委员会(学组)、中国优生科学协会生殖道疾病诊治分会以及中国优生科学协会肿瘤生殖学分会组织相关领域专家,撰写了《低级别浆液性卵巢癌的专家共识(2020年版)》,为该疾病的临床治疗提供了指导。本共识在原版本的基础上,结合近年来国内外研究进展及我国临床实践,就该疾病的流行病学特征、临床表现、高危因素、组织病理学诊断原则和标准、基因检测、影像学检查、治疗、预后等内容进行了更新和补充。
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    15. 核酸适配体在癌症诊断及治疗应用中的研究进展
    陆子琛, 赵日欣, 李响, 巩海将, 王清雨, 盖世丽, 丁鹤
    中国癌症防治杂志    2025, 17 (4): 401-407.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-5671.2025.04.01
    摘要2032)      PDF(pc) (741KB)(570)    收藏
    核酸适配体指通过指数富集的配体系统进化技术(systematic evolution of ligands by exponential enrichment, SELEX)筛选获得的单链DNA或RNA分子,具备特异性识别并结合金属离子、小分子、蛋白质、细胞等靶标特性。这类分子凭借低分子量、靶标范围广、合成便捷、低免疫原性和高稳定性等优势,在癌症领域展现出巨大的应用潜力。目前,核酸适配体被广泛应用于电化学、比色、荧光和化学发光等生物传感器技术领域,助力实现肿瘤标志物的精准检测,并提升癌症诊断工具的灵敏度。此外,核酸适配体通过靶向递送药物、阻断免疫检查点等方式为癌症治疗提供了新策略。本文系统综述了核酸适配体的基本特性及其在生物传感技术和癌症治疗应用的新进展。
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    16. 基于转录组学和蛋白质组学技术分析缺氧对肝细胞癌肿瘤微环境的影响
    王冠予, 潘立鑫, 王建东, 王秋雁, 陶玉婷
    中国癌症防治杂志    2024, 16 (3): 308-316.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-5671.2024.03.07
    摘要393)      PDF(pc) (2022KB)(568)    收藏
    目的 探讨缺氧对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)肿瘤微环境的影响,为HCC患者的诊治提供指导。方法 收集2018年5月至2019年7月在广西医科大学附属肿瘤医院行根治性肝切除术的116例HCC患者组织样本及相应的临床病理资料,基于HALLMARK⁃HYPOXIA基因集和单样本基因集富集分析方法计算HCC患者的缺氧评分,并使用转录组测序数据和深度学习模型检测的免疫组化染色结果对评分结果进行验证。通过Log⁃rank检验、单因素和多因素Cox比例风险模型及卡方检验分析缺氧评分与HCC患者预后和临床病理参数的关系。利用转录组学和蛋白质组学技术探讨高、低缺氧评分HCC患者的分子特征和肿瘤微环境异质性。结果 根据缺氧评分将116例HCC患者分为高缺氧评分组(n=58)和低缺氧评分组(n=58)。与低缺氧评分组相比,高缺氧评分组的缺氧诱导因子1α(hypoxia⁃inducible factor 1α,HIF⁃1α)表达水平明显升高(P<0.001);HCC患者的缺氧评分与HIF⁃1α的表达水平呈正相关(r=0.672,P<0.001)。高缺氧评分组患者的总生存期(P=0.001)和无复发生存期(P=0.006)均明显低于低缺氧评分组患者,且高缺氧评分与HCC患者更高的巴塞罗那分期(P=0.040)和肿瘤复发率(P=0.020)有关。高缺氧评分是HCC患者预后不良的独立因素(HR=2.074,95%CI:1.036~4.153,P=0.040)。高缺氧评分组患者主要富集调控HCC干细胞的信号通路(包括Wnt、Hedgehog、TGF⁃β等信号通路),且该组患者的肝癌干细胞相关标志物(包括CD24、CD44、CXCL12、EpCAM、ICAM1、KRT19、PROM1和THY1)表达上调。高缺氧评分组和低缺氧评分组的肿瘤微环境细胞组成存在异质性,且高缺氧评分组患者的CD45-CD326+类肿瘤干细胞亚群和CD45+CD326+恶性双阳性细胞亚群的HCC干细胞相关标志物(包括CD54、CK19、CD34、OV6、CD13、CD133)表达水平较低缺氧评分组更高。结论 高缺氧评分患者的生存预后较低缺氧评分患者差且具有更强的肿瘤干性特征的肿瘤微环境。
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    17. 1990—2019年我国宫颈癌发病与死亡趋势及其年龄-时期-队列模型
    孙小霞, 王榆平, 思美丽, 朱静, 钟梅
    中国癌症防治杂志    2024, 16 (3): 317-320.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-5671.2024.03.08
    摘要649)      PDF(pc) (481KB)(560)    收藏
    目的 分析1990—2019年我国宫颈癌发病与死亡的现状及流行趋势。方法 利用2019年全球疾病负担研究(Global Burden of Disease 2019,GBD 2019)数据,选择发病率和死亡率作为分析指标,利用Joinpoint回归分析宫颈癌发病与死亡的变化情况,并计算年度变化百分比(annual percent change,APC)与平均年度变化百分比(average annual percent change,AAPC)。基于年龄⁃时期⁃队列模型分析年龄、时期和队列对发病率与死亡率变化的影响。结果 1990—2019年我国宫颈癌发病率与死亡率均呈上升趋势,平均每年分别上升2.80%和1.79%。年龄⁃时期⁃队列模型分析结果显示,1990—2019年我国宫颈癌发病率的纵向年龄曲线呈先上升后下降的趋势,70~74岁达到峰值29.09/10万(95%CI:23.66/10万~35.75/10万);死亡率的纵向年龄曲线呈上升趋势,85~89岁达到峰值31.85/10万(95%CI:28.30/10万~35.84/10万)。1990—2019年我国女性宫颈癌发病风险逐渐上升,死亡风险在1990—1994年至1995—1999年时期呈下降趋势,以2000—2004年(RR=1.00)为对照组,2005—2009年时期呈上升趋势,随后呈下降趋势;出生越晚的女性宫颈癌发病风险越高,死亡风险越低。结论 1990—2019年我国宫颈癌发病率与死亡率呈上升趋势,而且越晚出生的女性宫颈癌发病风险越高,应进一步加强宫颈癌的防治工作。
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    18. 尿液游离DNA在恶性肿瘤诊断中的效能评估:从泌尿系统肿瘤到跨系统探索
    庞伊扉, 王娅习, 郭宁, 邢金良, 王福利, 郭旭
    中国癌症防治杂志    2025, 17 (4): 496-501.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-5671.2025.04.15
    摘要1688)      PDF(pc) (451KB)(558)    收藏
    液体活检技术通过分析体液中的生物标志物,包括肿瘤循环细胞、外泌体囊泡及循环游离DNA(cell⁃free DNA, cfDNA)等,为肿瘤诊断与动态监测提供了非侵入性手段。尿液cfDNA凭借无创采样及可重复获取的优势,在恶性肿瘤诊断中展现出巨大潜力。新型生物标志物如DNA突变标志物、拷贝数变异、表观遗传修饰、片段组学特征及游离线粒体DNA等,有望显著提高泌尿系统肿瘤的早期检出率,还可应用于肺癌、子宫内膜癌等非泌尿系统肿瘤的筛查,且联合分析可进一步提高其诊断效能。本文全面综述了尿液cfDNA应用于肿瘤诊断的最新进展,重点探讨各类分子标志物的诊断效能及其在跨系统肿瘤检测中的潜在价值以及当前临床应用面临的挑战,以期推动尿液cfDNA检测技术的临床转化,为肿瘤检测提供更准确的无创诊断方法。
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    19. 双硫仑联合二价铜离子诱导铜死亡抑制肝癌细胞Hep3B增殖、迁移和侵袭
    唐敏, 黄娟婵, 韦杏雯, 罗雪文, 赵伟
    中国癌症防治杂志    2024, 16 (4): 417-423.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-5671.2024.04.06
    摘要509)      PDF(pc) (939KB)(557)    收藏
    目的 探讨双硫仑(disulfiram,DSF)联合二价铜离子(Cu2+)对肝癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响及其作用机制。方法 体外培养肝癌Hep3B细胞,分别采用DSF(30 nmol/L)溶液、Cu2+(1 μmol/L)溶液和铜螯合剂四硫代钼酸铵(ammonium tetrathiomolybdate Ⅵ,ATTM)(30 nmol/L)溶液单独或联合干预,以二甲基亚砜(dimethyl sulfoxide,DMSO)(30 nmol/L)作用的细胞为对照组。分别采用CCK⁃8实验、划痕实验和Transwell小室实验检测细胞的增殖能力、迁移能力和侵袭能力;采用免疫荧光实验检测细胞中铜死亡相关蛋白二氢硫辛酰胺⁃S⁃乙酰转移酶(dihydrolipoamide S⁃acetyltransferase,DLAT)和铁氧还蛋白1(ferredoxin 1,FDX1)的表达。结果 与对照组相比,DSF、Cu2+单独或联合干预后Hep3B细胞的增殖、迁移和侵袭能力均下降(均P<0.05),其中DSF+Cu2+联合干预的细胞增殖、迁移和侵袭能力下降更加显著(均P<0.0001)。在DSF联合Cu2+的基础上加入ATTM后逆转了DSF联合Cu2+对Hep3B细胞增殖、迁移和侵袭的抑制作用,其增殖、迁移以及侵袭能力较DSF+Cu2+组增强(均P<0.05)。与对照组相比,DSF、Cu2+单独干预后铜死亡相关蛋白DLAT和FDX1的荧光强度改变并不明显,但Cu2+联合DSF后DLAT蛋白的荧光强度增加而FDX1蛋白的荧光强度减弱,加入ATTM后则逆转了DLAT和FDX1蛋白的表达趋势。 结论 DSF联合Cu2+能抑制肝癌细胞Hep3B增殖、迁移和侵袭能力,其作用机制可能是通过诱导铜死亡的发生实现。 
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    20. ESMO 2024年会:肝细胞癌治疗新突破与未来趋势
    王进明, 李耀杰, 邱国高, 刘绍平, 刘杰, 游雪梅, 马良, 钟鉴宏
    中国癌症防治杂志    2024, 16 (6): 741-746.   DOI: 10.3969/j.issn.1674-5671.2024.06.16
    摘要268)      PDF(pc) (370KB)(550)    收藏
    2024年9月13日至17日,2024年欧洲肿瘤内科学会(European Society for Medical Oncology,ESMO)年会在西班牙巴塞罗那召开。大会公布了多项肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)领域的重磅研究,涵盖了早期、中期、晚期HCC的治疗进展,包含系统治疗和局部治疗。这些研究将为HCC临床治疗提供新的方案并推动HCC治疗领域的发展。本文汇总此次大会的重点内容,并基于此探讨HCC相关治疗领域的问题及未来发展的方向。
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